記者葉進耀/台南報導
一名女子和男友嘿咻後,突然右下腹劇痛且猛冒冷汗,深夜送急診,經診斷為婦科急症之一,卵巢囊腫扭轉併黃體破裂腹腔內出血,醫院緊急開刀救治。衛福部台南醫院婦產科主任蔡永隆說,若不開刀治療,整個右卵巢會黑掉,最後得全部摘除。
蔡永隆表示,這名女子不到 ?30歲,前不久與男友從台中來台南參加朋友喜宴,當晚與男友發生性關係後,右下腹劇烈抽痛,晚上 ?11時由男友陪同到台南醫院急診室。經腹部超音波檢查發現 ?1顆圓形卵巢腫瘤約 ?7公分大,外觀平滑,內部密度均勻,在骨盆左側,且有液體積留在子宮後面直腸前面;電腦斷層照出來,也顯示同樣情況,即卵巢囊腫扭轉,所以緊急住院開刀。
女患者經全身麻醉後,施以腹腔鏡手術,避免腹部留有一大刀疤。先用器械夾住並解開已扭轉的囊腫,再以電刀做一小缺口用真空吸引抽出約 ?300c.c內容物,切除大部分的黃體囊腫,並保留尚有功能之部分卵巢及保護輸卵管的完整,最後才以 ?2千 ?c.c生理食鹽水沖洗乾淨,避免粘連。
蔡永隆指出,卵巢囊腫扭轉破裂出血,其症狀像尖銳的疼痛(因扭轉併破裂出血,刺激腹膜造成厲害疼痛),徵象為頭暈、心悸、冒汗及子宮可摸到壓痛性腫塊。通常女性在排卵日前濾泡會長到最大,排卵日後則黃體形成,到月經來潮前應避免太劇烈運動像打球、游泳、跳舞、呼拉圈,以免卵巢囊腫扭轉,甚至破裂大出血;若有吃排卵藥準備懷孕者更要特別小心預防卵巢囊腫扭轉。
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